Мобильные приложения для отказа от курения могут помочь вам бросить курить примерно в три раза эффективнее, чем полагаться исключительно на силу воли. Существует множество подходов к отказу от курения, включая заместительную никотиновую терапию, поведенческую поддержку или полное прекращение курения без вспомогательных средств. Ни один из этих методов не является простым, но исследования показывают, что использование мобильных приложений для отказа от курения может значительно повысить ваши шансы на успех.
Этот вывод основан на метаанализе 31 клинического исследования с участием более 12 000 человек, сравнивающих различные стратегии вмешательства для прекращения курения. Исследование было опубликовано в научном журнале BMJ Evidence Based Medicine и направлено на дальнейшую оценку эффективности мобильных приложений в процессе отказа от курения, учитывая, что они могут охватить большое количество людей и не требуют значительных финансовых затрат.
Хотя этой теме посвящены десятки научных работ, авторы метаанализа отмечают, что предыдущие систематические обзоры часто давали противоречивые результаты из-за небольших выборок или быстрого устаревания самих приложений. Именно поэтому было выбрано 31 исследование, опубликованное в период с 2018 по 2025 год. В большинстве из них участвовали жители стран с высоким уровнем дохода, включая США, Германию, Испанию и Японию.
В двенадцати из этих исследований сравнивали использование мобильных приложений с отсутствием или минимальной поддержкой для отказа от курения. Четырнадцать исследований проанализировали эффективность приложений в сочетании с традиционными методами по сравнению с использованием только традиционных подходов. Еще пять работ были посвящены сравнению приложений, основанных на психолого-поведенческих теориях, с более общими поведенческими программами. Сами приложения основывались на различных методологических подходах, в частности, когнитивно-поведенческой терапии и терапии принятия и ответственности. Некоторые из них были направлены на непосредственное изменение курительного поведения в соответствии с клиническими рекомендациями, другие использовались как дополнение к фармакологическому лечению.
Приложения, проанализированные в мета-анализе, включали Tobbstop, игровое приложение для курильщиков в Испании, Craving to Quit, ориентированное на практику осознанности, и Quit with US, разработанное для молодых курильщиков в Таиланде.
Большинство исследований основывалось на самоотчетах участников. Ключевым показателем было фактическое прекращение курения. Исследователи использовали критерий «непрерывного шестимесячного воздержания», который подразумевал, что человек выкурил не более пяти сигарет за шесть месяцев и вообще не курил в течение недели перед контрольным обследованием. Также оценивался показатель «семидневная точка воздержания», фиксировавший отсутствие курения за последние семь дней на контрольных этапах через один, три и шесть месяцев.
Особое внимание уделялось исследованиям, в которых самоотчеты подтверждались медицинскими тестами, такими как анализ угарного газа в выдыхаемом воздухе или лабораторные исследования мочи на котинин, что позволяло объективно подтвердить факт прекращения курения.
Результаты метаанализа показали, что приложения для смартфонов в целом являются эффективным инструментом для отказа от курения как при самостоятельном использовании, так и в сочетании с традиционными методами. Люди, которые использовали приложения для отказа от курения, примерно в три раза чаще воздерживались от курения в течение как минимум шести месяцев по сравнению с теми, кто получал минимальную поддержку или вообще не получал ее. На 1000 человек использование приложений привело к примерно сорока дополнительным успешным отказам от курения по сравнению с простыми советами или отсутствием помощи вообще.
Наивысшая эффективность применения была продемонстрирована в сочетании с традиционными методами, такими как лечение наркозависимости или поведенческое консультирование. В частности, в сочетании с фармакотерапией число людей, успешно бросивших курить, увеличилось примерно на 196 на 1000 участников по сравнению с использованием только традиционных методов. Кроме того, приложения, основанные на когнитивно-поведенческих подходах или практиках осознанности, оказались значительно более эффективными в поддержании воздержания от курения при семидневном наблюдении через три и шесть месяцев.
В то же время исследователи подчеркнули, что общее качество имеющихся доказательств в настоящее время оценивается как низкое из-за ряда ограничений. Многие исследования имели небольшой размер выборки или в значительной степени полагались на самоотчеты участников. В части работ более 30 процентов участников прекратили участие до окончания исследования. Кроме того, большинство исследований проводилось в странах с высоким уровнем дохода, что затрудняет экстраполяцию результатов на другие регионы мира.
Важность таких приложений заключается не только в их потенциальной эффективности, но и в возможности оказывать поддержку непосредственно в повседневной жизни. Благодаря почти повсеместному использованию смартфонов они могут оказывать персонализированную помощь в любое время, фиксировать прогресс и поддерживать долгосрочное сотрудничество, дополняя, а не заменяя медицинских работников или медицинское лечение.
Дальнейшее развитие этого направления требует масштабных, методологически взвешенных исследований, которые позволят отделить реальный эффект от влияния новизны или плацебо. Такие работы должны определить, какие особенности приложений дают наибольшие результаты, для каких групп курильщиков они наиболее эффективны и насколько устойчив достигнутый эффект в долгосрочной перспективе.
